2019.03.06 - Может ли врач - психиатр-нарколог обратиться в суд с заявлением об обеспечении прохождения гражданином обязательного лечения от алкоголизма?
Порядок оказания наркологической помощи больным наркоманией и их социальная реабилитация регулируются Федеральным законом от 08.01.1998 N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах" (далее - Закон N 3-ФЗ).
Cогласно ч. 2 ст. 54 названного закона наркологическая помощь оказывается больным наркоманией несовершеннолетним - при наличии информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство одного из родителей или иного законного представителя (за исключением установленных законодательством Российской Федерации случаев приобретения несовершеннолетними полной дееспособности до достижения ими восемнадцатилетнего возраста)
На больных наркоманией, находящихся под диспансерным наблюдением и продолжающих потреблять наркотические средства или психотропные вещества без назначения врача либо уклоняющихся от лечения, а также на лиц, привлеченных к административной ответственности или осужденных за совершение преступлений к наказанию в виде штрафа, лишения права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью, обязательных работ, исправительных работ или ограничения свободы и нуждающихся в лечении от наркомании, по решению суда может быть возложена обязанность пройти лечение от наркомании и могут быть назначены иные меры, предусмотренные законодательством Российской Федерации (ч. 3 ст. 54 Закона N 3-ФЗ)
Согласно ст. 56 Закона N 3-ФЗ порядок диспансерного наблюдения за больными наркоманией и учета больных наркоманией устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, по согласованию с федеральным органом исполнительной власти по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, Генеральной прокуратурой Российской Федерации и федеральным органом исполнительной власти в области юстиции.
Согласно п. 12 Порядка оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология", утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 30.12.2015 N 1034н, первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачом - психиатром-наркологом (врачом - психиатром-наркологом участковым) при самостоятельном обращении пациента, по направлению врачей-специалистов или по решению судьи. При невозможности оказания медицинской помощи в рамках первичной медико-санитарной помощи и наличии медицинских показаний пациент направляется в медицинскую организацию или ее структурное подразделение, оказывающую специализированную медицинскую помощь.
При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний пациенты переводятся в наркологическое отделение медицинской организации для оказания специализированной медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология" (п. 17 упомянутого выше Порядка).
В силу Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ, пациенты, находящихся под диспансерным наблюдением, должны проходить осмотр у врача - психиатра-нарколога.
В соответствии с ч. 1, ч. 4 ст. 39 КАС РФ, прокурор вправе обратиться в суд с административным исковым заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, а также в других случаях, предусмотренных федеральными законами. Административное исковое заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина, являющегося субъектом административных и иных публичных правоотношений, может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд.
Таким образом, обратиться в суд с заявлением о прохождении несовершеннолетним пациентом обязательного лечения от наркомании может прокурор, данные полномочия на врачей-специалистов не распространяются. Вместе с тем, медицинское учреждение вправе обратиться с соответствующим заявлением о принятии мер реагирования в органы прокуратуры.