21 сентября в Чебоксарах в МНТК «Микрохирургии глаза» им. академика С. Н. Федорова прошла международная конференция, посвященная оптике глаза и 20-летию Чебоксарского филиала. На ней обсуждались вопросы, связанные с новейшими разработками ученых-офтальмологов. Речь шла о трех новых искусственных хрусталиках, с помощью которых пациенты после операции смогут одинаково хорошо видеть и вдали, и вблизи, а также о рефракционной хирургии с использованием фемтосекуидного лазера. Генеральный директор ФГУ МНТК «Микрохирургия глаза» Христо Тхачиди и директор Чебоксарского филиала клиники Николай Паштаев ответили и на вопросы, интересовавшие журналистов.

Операция катаракты по цене пломбы

Христо Периклович Тхачиди возглавляет ФГУ МНТК «Мик­рохирургия глаза" с 2001 года. До того времени руководил филиалом межотраслевого научно-технического комплекса в Свердловске, который сам и строил. По национальнос­ти грек, но среднюю школу заканчивал под Ташкентом, мединститут — в Свердловске. Переоценить вклад академика С. Н. Федорова в российскую и мировую офтальмологию и здравоохранение в целом просто невозможно, считает новый руководитель МНТК и поясняет:

— В 1986 году был создан на­циональный проект, который может служить моделью дли открытия  центров кардио- и нейрохирургии, травматологии, так необходимых России сегодня. Высокие технологии в медицине должны быть доступными для всего населения, как это сделано в офтальмологии с помощью создания МНТК. С.Н. Федоров проявил блес­тящие организаторские способности, создав сеть клиник по всех густона­селенных регионах России.  Вот уже 20 лет, чтобы получить высококвалифицированную помощь врача-офтальмолога,   россиянам   не надо ехать в Москву или клиники Европы и Америки. В середине 80-х всего за 3 года было построено 12 филиалов МНТК «Микрохирургия глаза» И самый первый — в Чебок­сарах, в городе, котором Святослав Николаевич начинал свои научные изыскания. Что касается С. Н. Фе­дорова, как ученого, то он открыл новую эпоху в лечении глазных бо­лезней Микрохирургия глаза — ли хирургия глаза под микроскопом, и в ней он сумел разглядеть будущее. Проектная мощность филиалов была рассчитана на проведение 150 тысяч операций в год. Сегодня производится вдвое больше.

С. Н. Федоров основал одну из лучших мировых школ микрохи­рургии глаза, в которой он и его соратники создали массу новых технологий, таких как хирургия хрус­талика, имплантация искусственного хрусталика, технологии близорукос­ти, дальнозоркости, рефракции. К заслугам Святослава Николаевича Федорова можно причислить реше­ние не только медицинского или научного аспекта задачи, но и соци­ального. Комплекс «Микрохирургия глаза» изначально задумывался как центр доступной медицины. «Мик­рохирургия глаза» — это государ­ственная система, государственный инструмент, делающий людям добро и дающий возможность жить по-человечески

Мы не стремились и не стремим­ся выжать максимальную прибыль из услуги, которую предоставляем. Достаточно сказать, что стоимость операции катаракты глаза стоит немногим дороже похода к сто­матологу и установки маленькой пломбочки, хотя реальные затраты тут несоизмеримы. И не будь МНТК на рынке медицинских услуг, цены в платных глазных клиниках так же стремительно шли бы в гору. В последние годы мы совершили ряд уверенных шагов вперед, получили массу международных призов и па­тентов. Школа академика С.Н. Фе­дорова признана во всем мире, за­рубежные специалисты считают за честь побывать в наших клиниках С зарубежными коллегами мы об­мениваемся и опытом, и молодыми специалистами.

Что касается микрохирургии как метода лечения глазных болезней, то фактически она находится в самом начале долгого пути и нас ждут новые открытия. Примером тому может служить фемтосскундный ла­зер, который позволяет более точно выполнять хирургические манипуля­ции. И то, что новый лазерный луч испытают именно в чебоксарской, а не в какой-то другой клинике, заслуга   Николая   Петровича   Паштаева, который к юбилею филиала добавит и два своих— 15 лет на посту директора и 60-летие. Коллеги с легкой завистью поглядывают в сторону Чебоксар и ждут положи­тельных результатов

Небольшую близорукость иметь выгодно

Николай Петрович Паштаев в своем выступлении не стал делать акценты на моментах, позволивших заполучить пер­вый в России фемтосекундный лазер именно в Чувашию, хотя потратил на  это достаточно сил  и  времени.   Вот  что  он рассказал журналистам: — Любая хирургическая операция сопряжена   с   нанесением   травмы. Если порез сделан кухонным ножом, рана будет заживать намного дольше той,   что   сделана   скальпелем   или алмазным лезвием. Во втором случае края будут ровными и функции ткани сохранятся лучше. Лазер еще более топкий инструмент воздействия, но н здесь нет  предела совершенству. Когда-то все начиналось с механи­ческих, тепловых лазеров. Затем был оксимерный   и,   наконец, — фемто­секундный  лазер.   Это   разработка американских   ученых   из   глазной клиники города Дейтройта. Их лазерный луч обеспечивает точность параметров операции на наноуровне. По существу ткань не разрушается, и повреждается при операции лишь, минимум   клеток.   Восстановитель­ный  процесс  происходит быстро  и эффективно. Реабилитация больных ускоряется в десятки раз, после опе­рации пациент может уйти домой, минуя больничную палату.

Первые операции с помощью фемтосекуидного лазера начнут делать уже через неделю. Разрез с помощью нового лазера может быть сделан любой формы: звезды, круга, треугольника. Весь ход опе­рации расчитываются компьютерной программой. Инструменты тонкого воздействия не нуждаются в шовной фиксации.   В   будущем   все   операции в микрохирургии глаза станут бесшовными. Шов тоже является фактором повреждений.

- «Можно ли будет избавиться от очков и когда все это про­изойдет?» — такой вопрос прозвучал в конце пресс-конфе­ренции. Ответ Христо Тхачиди кого-то из журналистов удивил, а кого-то и обрадовал: - Работы у офтальмологов МНТК «Микрохирургия  глаза»   много,   но будет   еще   больше.   Чем   лучше работает врач, тем больше он выявляет   болезней.  И  мы знаем, что в   нашей   помощи   нуждается   вдвое больше   людей,   чем   мы   способны сегодня прооперировать Технический прогресс не остановить,  и  за  него человечество   вынуждено   расплачи­ваться  здоровьем,   включая  зрение Нагрузка на глаза продолжает расти. Это  и  телевизоры,   и   компьютеры, которые задействуют ближнее зрение. Оно используется на 80%.   Хотя по природе человека должно использоваться лишь на 20%.

Вопрос хорошего зрения — по не только вопрос офтальмолога, но и тех, кто производит приборы электроники, к, конечно же, самого человека, обязанного заниматься гигиеной зрения. Здоровье напря­мую связано с общечеловеческой культурой, и ее предстоит разви­вать Операция - это крайняя мера, когда остальные способы коррекции зрения — очки и контактные линзы — себя исчерпали. К слову, заметил Христо Периклович, иметь неболь­шую близорукость даже выгодно. При ней у человека никогда не разовьется дальнозоркость.

А что касается юбилея Чебок­сарского филиала ФГУ МНТК «Микрохирургия глаза», итогов конференции, где состоялся полезный обмен мнениями, и общей энергетики, царящей в клинике, гендиректор ис­пользовал почти библейскую оценку «Мы посмотрели и увидели, что это хорошо».

Творцы и созидатели имеют на это право.